Пластырь после операции

После любого хирургического вмешательства с наложением швов врачи накладывают специальную повязку или пластырь для перевязки, предотвращающие занесение инфекции в рану.

Процесс заживления ран иногда занимает много времени и всегда зависит от регенеративных способностей человека. Когда ранка небольшая, пластырь для заживления послеоперационных швов отлично подходит, так как он удобен в применении и не доставляет неудобств.

• Как использовать?
• Виды пластырей для ран и швов

Как использовать пластырь для перевязок

Вы можете купить обычный или специальный пластырь с серебром после операции, который подойдет для перевязок. Перед приклеиванием необходимо обработать прооперированное место и высушить. Изделие должно полностью перекрыть ранку и выступать хотя бы на сантиметр в стороны. При необходимости пластырь для шва после операции можно подрезать.

Пластырь для заживления швов: разновидности

Космопор

Антиаллергенный пластырь для перевязок с серебром представляет собой стерильную антибактериальную повязку, которую часто применяют после операций для защиты от инфекций. К особенностям пластыря относят способность впитывать влагу, поэтому она способна долго держаться на коже, исключая необходимость постоянно менять повязку. За счет присутствия ионов серебра уменьшается риск занесения инфекции. Существует Космопор пластырь для заживления послеоперационных швов для детей и взрослых, поэтому можно подобрать в аптеке подходящий вариант.

Hudrofilm

Пластырь для заживления швов с особой впитывающей подушечкой, состоящий из полиуретановой полупрозрачной пленки. Она обеспечивает возможность смотреть, как происходит заживление раны.

Изделия не вызывают аллергических реакций и безболезненно удаляются при необходимости, не оставляя следов на коже. Врачи обычно назначают такие пластыри, когда рана эпителизируется и нужно предупредить повторное инфицирование.

Фиксопор

Еще один вариант стерильного пластыря, который можно накладывать на округлые и подвижные части тела. Он не сковывает движения и отлично держится, а пористая структура обеспечивает воздухопроницаемые свойства.

В середине пластыря для заживления ран имеется прокладка, впитывающая влагу. На ней также находится микроскопическая сеточка, предотвращающая прилипание повязки к ране или швам.

Мелиформ

Удобные в применении пластыри для перевязки после операции с силиконовым покрытием. Они хорошо держатся на коже долгое время и почти незаметны, так имеют телесный цвет.

Силиконовое вещество с пластыря Мелиформ обеспечивает равномерное давление на рану в месте перевязки, ускоряя заживание швов и предотвращая их расхождение. Пластырь создает эффект парника, исключая интенсивное испарение влаги, поэтому рана не твердеет и ткани быстрее регенерируются.

Особенности препарата

«Космопор» необходим для поддержания чистоты послеоперационных ран. Эту повязку используют и с целью стерильного ухода при наличии незначительных повреждений дермы.

Ее ценность заключается в предотвращении инфицирования раны. Эта повязка состоит из нескольких слоев, которые мы рассмотрим ниже.

Благодаря наличию нетканой основы рассматриваемую повязку можно применять на подвижных районах тела.

Космопор (фото)

Лекарственные формы

«Космопор» представлен самоклеящейся повязкой. В упаковке может содержаться 5, 25, 50 штук. Повязки выпускают разных размеров:

• 10 х 8 см;
• 8 х 6 см;
• 7,2 х 5 см;
• 35 х 10 см;
• 25 х 10 см;
• 20 х 8 см;
• 20 х 10 см;
• 15 х 8 см;
• 15 х 6 см.

Каждый пластырь отдельно запечатан, стерильный.

Выпускается этот препарат под следующими названиями: «Космопор Е», «Космопор стерил».

Обзор повязки Cosmopor E дан в этом видео:

Разновидности

Также выпускаются нижеуказанные виды пластырей, отличие которых заключается в их составе:

1. Космопор Антибактериал с серебром. Данный стерильный пластырь непромокаемый, он довольно-таки эффективно защищает раневую поверхность от проникновения инфекции.
2. Гидрофильм плюс. На пластыре имеется впитывающая подушечка для ран. Защищает рану от воды, инфекции во время принятия душа.
3. Гидрофильм. Чаще используется для неглубоких повреждений дермы (сухие раны, послеоперационные порезы). Этот пластырь полупроницаемый, прозрачный.
4. Пластырь в рулоне. Его используют для фиксации различных повязок, прочного крепления катетеров.

Состав Космопора

Повязку изготавливают из мягкого нетканого материала. На ней имеется специальная подушка, которая не приклеивается к ране, обладает впитывающим свойством. Скрепляется пластырь с подушкой посредством синтетического каучукового клея, наделенного гипоаллергенным свойством.

Эта подушечка изготовлена на основе новейшей технологии (запатентованной) DryBarrier.

«Космопор» является многослойной повязкой, которая состоит из нижеуказанных слоев:

1. Мягкая нетканая основа, которая ценится за то, что не приклеивается к поверхности ранения.
2. Второй слой выполняет дренажную функцию. Он представлен упомянутой нами подушечкой, наделенной покрытием из микроскопической полиэтиленовой сетки. Эта сетка при касании к ране, не прилипает к ней. Сетка выполняет защитное, впитывающее действие. Согласно данным, 1 гр. сорбционной прокладки способен удержать до 9 гр. жидкости.
3. Он представлен тонкой бумажной прокладкой, прошедшей обработку силиконом. Этот слой распределяет раневую жидкость (кровь, сукровицу).

Для фиксации повязки используется каучуковый клей, в котором не присутствует канифоль.

Космопор Е Стерил / Cosmopor E Steril

Цены

Стоимость пластыря «Космопор» устанавливается с учетом размера, количества пластырей в упаковке. Цена находится в пределах 82 – 1390 рублей. Стоимость одной повязки варьирует в рамках 9 – 50 рублей.

Фармакологическое действие

Пластырь наделен уникальным сорбционным, защитным действием.

Фармакодинамика

• Благодаря высокой впитывающей способности, наличия блокирующего слоя, изготовленного из суперабсорбента SAF, повязка долго остается на ране, предотвращается повышение влажности раны. Поэтому такой пластырь можно менять реже, чем обычную стерильную повязку.
• Также есть повязка с дополнительным серебросодержащим слоем. Он считается очень активным против бактерий. Благодаря наличию ионов серебра значительно снижается риск инфицирования раны.
• Благодаря использованию специального клея «Космопор» снимается с кожи безболезненно, на дерме не наблюдается какого-либо остатка.

Показания

Пластырь «Космопор» рекомендовано использовать для ухода за инфицированными ранами, экссудирующими ранами.

• «Космопор» используется в хирургической, травматологической практике. Данная повязка необходима при наличии кровотечения, выделений из раны.
• Кроме того, она используется в терапии пролежней (у лежачих больных), трофических язв.

Про Cosmopor Advance расскажет этот видеорлик:

Инструкция по применению

Открывается упаковка с повязками в указанном производителем месте. Затем повязку достают из упаковки, снимают часть бумажного покрытия, аккуратно прикрепляют ее к ране. После этого повязку разглаживают, слегка прижимают. Прикрепив одну сторону повязки, снимаем бумажное покрытие с другой половинки пластыря, прикрепляем к ране.

• Крепить «Космопор» нужно так, чтобы подушечка полностью покрывала рану.
• Повязку меняют в соответствии с указанием врача (не реже одного раза в 3 дня).

Отзывы

Больные, которым пришлось использовать «Космопор», заметили очень много плюсов данного медицинского средства.

• Повязка понравилась тем, что она обеспечивает отличную проницаемость воздуха к травмированным районам дермы, безболезненно снимается.
• Отмечена также редкая смена повязки (раз в 2 – 3 дня), ее прочная фиксация, способность впитывать выделяемое ран.

Аналоги

• Аналогом этого медицинского материала является «Мепиформ», производство Швеция. Но этот пластырь нельзя клеить на незажившие шрамы, его стоимость на порядок выше (2099 рублей).
• Используются также повязки Мультиферм, Биатен, Протекос-ТМ.

Перевязка с использованием пластыря Космопор показана в этом видео:

Источник — gidmed.com

Виды рубцов

Такое повреждение кожного покрова может доставлять массу неудобств. Это уплотнение из соединительной ткани может оставаться после любой травмы. Плотность его зависит от того, насколько глубоко повредились ткани, а также от места расположения раны, времени ее заживления.

Существуют следующие виды рубцов:

• Гипертрофические. Такое уплотнение имеет грубую консистенцию и возникает после довольно серьезных травм: оперативного вмешательства, ожогов и т. п.
• Келоидные. Такой вид рубца возникает через некоторое время после того, как рана заживет. Проявляется в виде опухолей.
• Атрофические. Эти рубцы представлены в виде кожных провалов. Кожа на месте такого уплотнения напоминает пергамент.

Для борьбы с такими рубцами используются самые разнообразные методы: лазерная обработка кожи, массаж, оперативное вмешательство, шлифовка химически активными веществами. В последнее время врачи предлагают использовать такое средство, как силиконовый пластырь, отзывы о котором красноречиво свидетельствуют о том, что он очень эффективен для лечения уплотнений из соединительной ткани.

Что такое силиконовый пластырь?

Такое медицинское средство предназначено для профилактики и лечения ожоговых, травматических и послеоперационных рубцов на коже. Силиконовая пластина представляет собой прямоугольное или квадратное покрытие из плотного силиконового геля, одна сторона которой имеет липкую основу. Именно с ее помощью пластырь плотно прилегает к шраму, тесно контактируя с затвердевшей кожей рубца. Такая пластина является водонепроницаемой, хорошо пропускает воздух и безопасна с биологической и медицинской точки зрения.

Каким образом действует пластырь?

Было доказано, что пластырь силиконовый очень эффективен для рассасывания уже имеющихся рубцов. Температурный режим кожи под воздействием такого материала не изменяется. Силикон, плотно контактируя со шрамом, способствует удержанию воды в кожном покрове, таким образом, способствуя максимальному увлажнению рубца. Это приводит к его размягчению, уменьшению плотности, образовавшейся на нем ткани и улучшению подвижности кожных покровов на шраме.

Известно, что компрессионное лечение способно эффективно избавлять от рубцов. Липкая силиконовая основа отлично натягивает кожу, что приводит к разглаживанию шрама.

Силиконовый пластырь от рубцов повышает эластичность кожи и улучшает ее структуру, не допуская образования новых клеток коллагена, благодаря чему процесс рубцевания ткани приостанавливается.

В чем заключается эффективность пластыря?

Такие медицинские средства для лечения патологического состояния кожи начали использовать в Америке с 1970 года, и только лишь в 2002 году была окончательно доказана их эффективность. Только после этого их стали официально применять в профилактических целях и для лечения различных шрамов в других странах.

Было доказано, что силикон способен связывать и удерживать влагу, предотвращая таким образом возникновение уплотнений на поврежденной коже. Это вещество, проникая в дерму, уменьшает выработку белка, который способствует формированию клеток, участвующих в образовании рубца.

Натяжение кожи играет немаловажную роль в процессе лечения. Когда пластырь силиконовый накладывается на кожу, возникающая компрессия начинает разглаживать уже имеющиеся шрамы и рубцы, а также предотвращает образование на коже новых уплотнений. В результате грубые и жесткие рубцы начинают смягчаться, приобретая розоватую окраску вместо темно-коричневой, а эластичность кожного покрова начинает восстанавливаться без всякой боли и дискомфорта.

Рекомендации по использовании медицинской пластины

Существуют общие правила использования такого средства, как пластырь силиконовый:

• лечение следует начинать как можно раньше, но обязательно нужно дождаться заживления раны;
• силиконовый пластырь, удаляющий рубцы и шрамы, не рекомендуется использовать для лечения акне, псориаза, экземы, инфицированных ран;
• пластину следует носить круглосуточно, снимая 2 раза в день на чистку;
• первые два дня пластырь накладывают на шрам на 2 часа, с каждым днем увеличивая время его ношения еще на 2 часа, что дает коже возможность привыкнуть к нему;
• если пластина больше, чем рубец, ее необходимо обрезать таким образом, чтобы ее края выступали за границы шрама на 0,5-1,5 см;
• остатки пластыря следует хранить в упаковке, иначе силикон может высохнуть;
• если рубец слишком большой, желательно использовать одновременно две пластины, концы которых следует накладывать не внахлест, а краями встык;
• на тех участках тела, которые являются подвижными или соприкасаются с одеждой, пластину необходимо фиксировать тканевой повязкой;
• силиконовый пластырь от рубцов является годным около 3 недель и после того, как он перестанет клеиться, его необходимо заменить.

Как правильно использовать пластырь?

Перед тем как использовать пластину, с нее необходимо снять защитную пленку, а рубец протирают мыльным раствором и высушивают. Если он находиться на волосистой части тела, их следует сбрить или состричь. После этого пластырь от шрамов прикладывают к уплотнению липкой стороной и хорошенько разглаживают. Это медицинское средство всегда должно быть чистым, поэтому через 12 часов его необходимо снять, промыть мыльным раствором и высушить. Поверхность пластыря через некоторое время восстанавливает свою клейкость. Рубец также следует промыть водой с мылом и высушить, и только после этого накладывать пластину.

Заметное улучшение внешнего вида свежего шрама происходит через 2-4 месяца после начала применения пластыря, а старые рубцы начинают бледнеть и сглаживаться через 6-24 месяца.

Противопоказания

Силиконовый пластырь обычно используется для лечения келоидных и ожоговых рубцов, но существуют и противопоказаниями для его применения:

• открытые раны на теле;
• различные заболевания кожи или воспаление в этой области;
• аллергические реакции на силикон.
• Хотя такой пластырь и должен находиться в каждой домашней аптечке, перед его использованием лучше посоветоваться с врачом.

Силиконовый пластырь от мозолей

Существуют пластины из силикона, которые могут использоваться от натирания ног неудобной обувью, а также в других ситуациях, приводящих к образованию мозолей. При этом они совершенно незаметны из-за своей прозрачности. Обычно они продаются в наборе: два маленьких овала и два больших. Благодаря клейкой поверхности они легко фиксируются на ступне. Силиконовый пластырь от мозолей следует прикладывать только на сухую кожу. Так как это средство многоразового использования, то его рекомендуется мыть и сушить перед каждым использованием. Такие пластины бывают круглых и продолговатых форм, что позволяет подбирать их под открытую обувь.

Вывод

Таким образом, пластырь силиконовый является замечательным и эффективным средством для лечения разнообразных рубцов и шрамов как свежих, так и застарелых, а также мозолей. При его использовании необязательно применять другие методы заживления кожных покровов, что делает это средство еще более популярным. Не стоит ждать мгновенного результата, он появляется только через 2-4 недели ежедневного применения пластыря.

Пластыри для защиты швов

Непосредственно на шов наклеивается стерильный пластырь. Он может быть бактерицидный или гелевый, в зависимости от назначения. Привычный рулонный лейкопластырь на бумажной, тканевой и шелковой основе может подойти для фиксации повязки. Эти пластыри хорошо удерживаются на коже, не намокают, пропускают воздух, не допуская мацерацию и раздражение, снимаются без боли.

 После операции на шов накладывается водонепроницаемый пластырь с добавлением антисептических и обезболивающих средств. С лицевой стороны он выглядит как пропитанная лекарством салфетка в рамочке с клейким составом. Размер пластины подбирается на 5 см больше шва. Липкая полоска должна находиться на коже и не касаться раны.

Размеры пластырей для швов у разных компаний отличаются незначительно. Большой выбор размеров позволяет выбрать и купить подходящий. Количество штук в упаковке каждая фирма определяет сама. В таблице приведены данные на некоторые изделия Космопор Е и Фиксопор С, пользующиеся наибольшим спросом.

Размер пластыря, см	Размер подушки, см	Космопор Е, количество в упаковке, шт	Фиксопор С, количество в упаковке, шт
7,2х5	3х1	5, 50	100
10х6	6х2	25	3, 50
10х8	6х2	25
10х8	6х4	3, 50
15х6	11х2	25
15х8	11х4	50
25х10	21х6	25	25

Цена зависит от размера и производителя, колеблется в пределах от 12 – 150 рублей за штуку. Приобретать операционный пластырь сначала лучше один. Необходимо убедиться, что кожный покров реагирует нормально и раздражение не появляется. При покраснении и высыпании следует посоветоваться с врачом и попробовать сменить производителя.

Подушка впитывает в себя пот и выделения, убирает запах. Наклеивается пластырь на 4 – 5 дней, используется разово. Продаются послеоперационные пластыри в герметичной упаковке с указанием способа стерилизации.

Антисептики, на поверхности пластыря, способствуют заживлению

Для быстрейшего заживления швов после операции, на пластыри наносят лекарственные препараты.

1. Антисептики защищают от попадания бактерий и тормозят процессы загнивания.
2. Нестероидные препараты и анальгетики — обезболивают.
3. Бактерицидные — способствуют скорейшему заживлению.
4. Гелевые — рассасывают грубые рубцы, создавая гладкий эпидерм.

Клей гипоаллергенный. Он позволяет коже дышать, не вызывая раздражение. Водостойкий верхний слой не пропускает влагу внутрь. Можно принимать душ, при этом не намочив рану.

Кроме защиты и лечения, повязка фиксирует шов после операции, не давая ему двигаться и рубцеваться.

Тканевая мазевая повязка Бранолинд.

Основной компонент, способствующий заживлению ран на повязках — Бранолинд, перуанский бальзам. Дополнительно в его состав включены:

• Глицерин в различных формах.
• Вазелин.
• Жир.

В сам бальзам входят эфирные масла и кислоты. Повязку Бранолинд приклеивать на шов желательно сразу после операции. Лечебный эффект одной порции лекарственного препарата зависит от степени тяжести раны и обработки шва. Длиться от 40 часов до 3 суток. Пористая структура способствует удалению всех выделений, при этом рану в это время обрабатывать не надо.

Действие повязки Бранолинд:

• Антисептическое.
• Ранозаживляющее.
• Антибактериальное.
• Ускоряет регенерацию тканей.
• Препятствует рубцеванию.

Купить повязки можно без рецепта, но лучше посоветоваться с врачом.

Гелевые накладки для рассасывания швов

Через 2 – 3 недели после операции врачи советуют в качестве замены обработки средствами от образования грубого рубца, наклеить непромокаемый гелевый пластырь. Он прозрачный и эластичный:

• Удерживает соединение тканей, не давая им двигаться.
• Защищает от загрязнений.
• Предотвращает образование грубых рубцов.
• Восстанавливает эпидерму.

При движении, края ран трутся друг о друга, растягиваются, и в итоге получается грубый шов. Гелевое покрытие мягко удерживает ткани. Применяется после косметических операций и для рассасывания старых швов.

Гелевая прозрачная основа позволяет наблюдать за происходящим, не отклеивая повязку. Носить их необходимо 4 месяца, поскольку поверхность шва начинает формироваться через 10 – 12 недель после операции. Особенно важно применение гелевых пластырей на отрытых участках тела после операции на ЩЗ (щитовидную железу).

Накладки для носа

Пластыри для носа производятся двух типов:

1. Лечебно-профилактические — от насморка, при бронхите и кашле.
2. Косметические — для удаления черных точек.

Покрытие лечебных накладок для носа содержит ментол и эфирные масла. При наложении на нос, его действие подобно ингалятору. Нагреваясь, лечебные препараты переходят в газообразную форму, и при дыхании попадают в нос и бронхи, облегчая дыхание, убирая хрипы и кашель. Конструкция накладки устроена таким образом, что при наклеивании поднимает крылья носа, увеличивая доступ воздуха. Используют их в большинстве случае для деток, начиная с грудничков. Наклеивают на время сна.

Косметические наклейки для носа прилипают, и при снятии вытаскивают из пор жировики.

Кожный клей Ethicon Dermabond

Нанесение кожного клея на шов

Внешний вид шва с нанесенным клеем

Силиконовый пластырь «Мепиформ»

Второй важный «секрет», позволяющий обеспечивать оптимальный косметический результат операции — это силиконовый пластырь, специально разработанный для профилактики развития грубых и некрасивых рубцов. 

Пластырь «Мепиформ» (Mepiform) разработан и производится шведской компанией Mölnlycke Health Care — мировым лидером в разработке современных высокотехнологичных перевязочных средств. 

Пластырь защищает послеоперационный шов от трения и повреждений, увлажняет поверхность кожи и обеспечивает оптимальные условия для заживления. При использовании силиконового пластыря кожный шов получается значительно более тонким и менее заметным. Эффективность использования пластыря была доказана в ряде клинических испытаний (Maján J.I et al. Evaluation of a self-adherent soft silicone dressing for the treatment of hypertrophic postoperative scars. Jo WC, Vol15, No 5 (2006), p.193-6 и др.). 

Мепиформ прост в использовании, фиксируется к коже сам по себе, с помощью слоя мягкого силикона (технология Safetac). Поскольку пластырь телесного цвета, он мало заметен на коже. Он удобен в использовании и не мешает повседневной деятельности.

Эффективность пластыря «Мепиформ» доказана и опытом применения у тысяч пациентов Северо-Западного центра эндокринологии и эндокринной хирургии. В настоящий момент рекомендация использовать данный пластырь предоставляется всем пациентам, выписывающимся из центра.

Способ применения пластыря «Мепиформ»

Наиболее экономичным является использование пластин пластыря размером 10х18 см. В большинстве случаев для полного курса достаточно 4 пластин пластыря (только при проведении боковой шейной лимфодиссекции, когда длина послеоперационного шва превышает 10 см, потребность в пластыре может составить до 6-7 пластин).

Начинать использовать пластырь необходимо после полного удаления кожного клея. Из пластины пластыря ножницами вырезается прямоугольный участок, длина которого на 1 см превышает длину кожного шва, а ширина составляет около 1,5 см.

Пластырь наклеивается на шов таким образом, чтобы вся линия шва была закрыта пластырем. Пластырь необходимо носить постоянно, и днем и ночью. Снимается пластырь только на время водных процедур (перед душем старый пластырь отклеивается и выбрасывается; после мытья на сухую кожу наклеивается новая пластина «Мепиформа»).

Пластырь используют до полного созревания кожного рубца (при смене цвета кожного рубца с розового на светло-серый использование пластыря можно прекратить). В среднем срок использования пластыря — от 3 до 6 месяцев.

Где приобрести пластырь «Мепиформ»

Пациенты приобретают пластырь «Мепиформ» самостоятельно. К сожалению, «Мепиформ» достаточно трудно купить в обычных аптеках, особенно в регионах нашей страны (в Санкт-Петербурге его можно купить только в нескольких аптеках). В связи с этим, пациенты могут заранее заказать пластырь на сайте Северо-Западного центра эндокринологии и эндокринной хирургии. После заказа пластырь можно получить у старшей сестры отделения, предъявив распечатанную форму об оплате заказа. 

Пациенты, находящиеся на лечении в отделении эндокринной хирургии центра и не заказавшие пластырь заранее, могут обратиться к старшей сестре отделения для получения пластыря. Центр гарантирует минимальную цену на «Мепиформ» для своих пациентов. 

На данный момент стоимость пластыря размером 10х18 см составляет 1220 рублей. 

Внешний вид кожного шва после применения силиконового пластыря