Основные опасности
Данный вид заболевания представляет как для ребенка, так и взрослого человека довольно опасную патологию.
Симптоматика развивается с быстрейшей скоростью, и неоказание своевременной и оперативной медицинской помощи может привести к последующим осложнениям и опасностям:
- коллапс – состояние человека при котором наблюдается падение давления, дестабилизацией кровоснабжение главных внутренних органов. В этот момент у больного наблюдается повышенная слабость, бледность, тремор конечностей, усталость;
- судороги – непроизвольные треморные сокращения мышц, в большинстве случаев дополняющиеся болевыми ощущениями у пациентов. Возникают внезапно и длятся до принятия экстренных медицинских мер;
- потеря сознания – обморочное состояние субъекта, обусловленное редуцированием метаболизма головного мозга.
- инсульт – нарушение кровообращения мозгового аппарата, характеризующееся мгновенной потерей сознания.
Данные состояния могут развиваться в течение 1-2 минут после наступления шокового состояния.
Также при высокой непереносимости аллергенов ребенком или несвоевременном оказании помощи может наступить смерть.
Симптомы-предвестники
Всю симптоматику анафилактического шока условно можно подразделить на 3 категории (симптомы – предвестники, симптомы обострения и симптоматика избавления от шока).
Предвестниками называются симптомы, характеризующие первые зачатки возможного появления и последующего распространения заболевания.
Обнаружив их у своего ребенка, родители должны незамедлительно принять соответствующие меры и показать ребенка опытному врачу, так как говорилось выше, малейшее игнорирование симптомов ведет к непоправимым последствиям.
К первичным симптомам относятся:
- повышенная слабость (ребенок не может выполнять физическую работу, предпочитает лежать, отказывается от еды, избегает света);
- головокружения;
- тошнота;
- учащение пульса;
- головные боли;
- в некоторых случаях обнаруживаются небольшие высыпания на кожных покровах тела и слизистых оболочках;
Ребенок может высказывать жалобы на чувство некой тревожности, он может задыхаться, чувствовать немоту конечностей. Может наблюдаться также ухудшения зрительных и слуховых функций.
Каждый человек может по разному реагировать на тот или иной аллерген, поэтому симптомы – предвестники могут также характеризоваться 3 стадиями их протекания:
1 стадия – простое течение заболевания:
- Читайте также:
- зуд;
- ощущение жара во всем организме;
- отек Квинке.
2 стадия – среднее течение заболевания:
- вышеуказанные симптомы;
- судороги тонического характера, в результате чего наступает потеря сознания;
- максимальное снижение давления;
- могут наблюдаться кровотечения из носа или в ЖКТ.
3 стадия – тяжелое течение болезни — мгновенная потеря сознания или период удушья, больной не в состоянии пожаловаться на свое состояние. При несвоевременной помощи у ребенка диагностируется мгновенная смерть.
Видео: Практические советы
Признаки для оказания помощи
Основными причинами приобретения такой патологии у детей являются:
- принятие внутрь или введение медицинских препаратов, содержащих вещества, вызывающие аллергию у ребенка;
- процедуры по переливанию крови;
- взятие кожных проблем с аллергенами;
- процесс вакцинации (прививки, вакцины);
- аллергические реакции на холод;
- принятие пищи, содержащей аллергены;
- укусы насекомых
После взаимодействия аллергена с кожей, у ребенка:
- мгновенно начинает проявляться реакция на месте аллергенного контакта;
- на коже выступают покраснения, отеки, зуд, болевые ощущения;
- в тех случаях, если ребенок принимал медицинские препараты внутрь, у него появляются тошнота, болевые ощущения в области живота, отечность гортанного аппарата;
- в дополнении к этому состоянию, у ребенка начинают формироваться симптомы, указанные выше.
Но, при первых же покраснениях и зуде, ребенок подлежит незамедлительной медицинской диагностике и принятии соответствующих медицинских мер.
Доврачебные методы
После того, как у ребенка обнаруживается соответствующая симптоматика, родители обязаны незамедлительно вызвать врача.
После вызова, необходимо предпринимать следующий комплекс мер:
- ребенок укладывается на прямую поверхность, приподнимаются его ноги (в частности, можно подложить под них мягкие предметы: подушки, валики и т.д.);
- голова поворачивается набок в целях недопущения проявления у ребенка рвоты, при наличии в ротовой полости больного протезов, брекетов, их следует удалить;
- открыть окна и двери в помещение, таким образом, обеспечив поступление свежего воздуха;
- при необходимости обезопасить кожный участок от нахождения там аллергена (удаление жала насекомого, промывание глаз и носовых ходов при попадании туда аллергенов);
- проверить состояние пульса, при его отсутствии, необходимо проводить мероприятия по восстановлению активности сердца (проведение непрямого массажа сердца);
- выяснить состояние дыхания ребенка, для этого необходимо наблюдать за состоянием колебания его грудной клетки, также можно приложить зеркало к его рту (если он не потеет, у пациента наблюдаются проблемы с дыханием). Если дыхание отсутствует, следует проводить восстановление дыхания (метод рот в рот или рот в нос при помощи салфетки).
Квалифицированная неотложная помощь при анафилактическом шоке у ребенка
Неотложная помощь при анафилактическом шоке у детей выглядит следующим образом:
- прекращение введения в организм препарата, вызвавшего аллергический шок;
- ребенок укладывается на кровать, укрывается теплыми вещами в целях недопущения озноба, дается увлаженный кислород;
- в кожную область куда была сделана инъекция, необходимо обколоть раствором эпинефрина (0,1%), исходя из расчетов 0,1 мг на один год жизни ребенка, при этом данное вещество должно быть разведено в растворе NaCl (5 мл). После ввода инъекции, накладывается жгут выше места укола не более чем на полчаса. Если аллергенный препарат попадает на слизистую оболочку глаз или в нос, следует их промыть чистой водой, при этом, закапав 0,1% раствор эпинефренина.
- вместе с тем, в любой кожный участок тела вводится раствор эпинефрина (0,1%) через каждые 15 минут с целью возбуждения рефлексов ребенка. Если состояние ухудшается, вводится раствор норандреналин в сочетании с растворов глюкозы.
- внутривенно вводится преднизолон с периодичностью 1 часа (при необходимости);
- внутримышечно вводится раствор супарстина или тавегила (антигистаминные препараты используемые для блокировки аллергической реакции, расчет – 0,1 мг на 1 год ребенка);
- при наблюдаемой сердечной недостаточности внутривенно вводится раствор коргликона в сочетании с 10% глюкозой.
- при наблюдаемой остановке дыхания ребенок переводится на искусственную вентиляцию легких.
Как выглядит дальнейшее лечение?
Как и любое заболевание, анафилактический шок имеет высокую вероятность рецидива и приобретения у ребенка сопутствующих заболеваний.
- Читайте также:
Поэтому родителям необходимо внимательнейшим образом наблюдать за состоянием ребенка во время после патологии и при обнаружении отклонений проводить соответствующее лечение:
- вялость, слабая активность, тошнота, рвота (в этих случаях проводится стабиизация и восстановление организма витаминами и иммуноповышающими препаратами);
- пониженное давление (применяются вазопрессорные препараты: адреналин, дофамин и др.);
- боли в области сердца или за грудиной (назначаются нитраты, антигипоксантовые и кардиотрофиковые препараты);
- при диагностике у детей болей в голове, мигреней, снижения интеллектуальных способностей, забывчивости, раздражительности используют ноотропные и вазоактивные вещества;
- также, если на месте попадания аллергенов на кожу продолжает фиксироваться покраснение, ребенку назначаются специальные мази и гели, снижающие воспалительный процесс.
Необходимо также помнить, что результатом перенесенного анафилактического шока у больного может развиться:
- гепатит;
- невриты;
- поражение ЦНС;
- отек Квинке;
- волчанка;
- периартериит.
Профилактика
В медицине выделено три основных профилактических группы для предотвращения анафилактического шока у ребенка.
1 группа – первичные профилактические мероприятия
- недопустимость вредных привычек (родители не должны курить при ребенке);
- допускать до употребления ребенком только проверенные лекарственные препараты;
- следить за тем, чтобы ребенок рос только в экологически чистой обстановке;
- следить за тем, что ребенок употребляет в пищу.
2 группа — вторичные профилактические мероприятия (своевременное и надлежащее лечение заболеваний, которые могут послужить причиной возникновения анафилактического шока):
- качественная диагностика и лечение всех аллергических реакций;
- взятие проб-аллергенов для выявления какой аллерген способен вызвать негативную реакцию в организме;
- диагностика медицинских препаратов, которые могут вызвать аллергические реакции;
- сбор полного аллергического анамнеза у ребенка.
3 группа – третичные профилактические мероприятия (для недопущения рецидива заболевания):
- экологически чистая обстановка для проживания ребенка;
- качественная уборка и проветривание комнаты где живет ребенок;
- наблюдение за качеством питания;
- избегание контактов с аллергенами.
Прогноз
Летальный исход при анафилактическом шоке, к сожалению, явление не редкое.
Согласно официальной статистике вероятность смерти при данной патологии составляет от 10 до 30%. 28% — в результате несвоевременного и ненадлежащего оказания медицинской помощи больным.
2% — в результате обострения заболевания. В остальных случаях пациенты проходят лечение успешно и быстро стабилизируются.
- Читайте также:
Однако, как указывалось выше, у лиц существует высокая вероятность приобретения сопутствующего заболевания, так что больным в течение первого времени следует надлежащим образом проводить повторную процедуру диагностики заболевания.
Полезные советы
- если ребенок находится дома один и он почувствовал симптомы аллергии, он должен немедленно позвонить родителям и в скорую помощь, после чего наложить жгут немного выше места где произошло взаимодействие с аллергеном;
- в качестве средств для профилактики болезни можно использовать также средства народной медицины: ряска, корень пиона, цветковая календула.
Причины возникновения
Возникает анафилактический шок по причине повторных контактов с аллергенами, к которым есть очень выраженная сенсибилизация (патологически повышенная чувствительность) организма. Достоверного ответа на вопрос, почему у одних детей развивается аллергия, а у других нет при контакте с одним и тем же веществом, нет. Считается, что аллергия возникает из-за генетических особенностей организма, нарушения в работе его иммунной системы, а также при попадании в организм веществ определенной природы.
Важно знать и отличать такой шок от других видов неотложных состояний, поскольку они провоцируются совершенно разными причинами и имеют некоторые различия в клинической симптоматике.
- Инфекционно-токсический шок у детей возникает на фоне тяжело протекающих инфекций или сепсиса, характеризуется резким и стойким снижением артериального давления, в том числе из-за поражения надпочечников. Такой вид шока довольно сложно купируется.
- Ожоговый шок у детей возникает при большой площади термического поражения кожи, что ведет не только к болевым ощущениям (дополнительно может присоединяться болевой шок), но в большей степени к потере межтканевой жидкости, что ведет к снижению объема циркулирующей крови.
- Кардиогенный шок возникает на фоне сердечной патологии, когда сердце не выполняет в полной мере свою насосную функцию.
- Травматический шок соответственно может возникнуть у ребенка при тяжелой травме, которая сопровождается болью, переломом костей и возникшей из-за этого кровопотерей.
Основными причинами развития анафилактической реакции у детей чаще всего являются:
- Укусы насекомых (пчел, ос и т.д.) и контакты с новыми домашними животными (кошками, собаками и т.д.).
- Прием или инъекции лекарственных препаратов.
- Контакты с растениями, их соком и пыльцой.
- Употребление в пищу продуктов, являющихся для ребенка аллергенами (чаще всего это орехи, рыба, некоторые фрукты, иногда коровье молоко).
- Контакт с бытовой химией и парфюмерией.
- Начало ношения новой одежды.
Но чаще всего анафилактическая реакция наблюдается при попадании в организм веществ животного и растительного происхождения. Также самыми аллергенными лекарствами считаются антибиотики, полученные из грибков (в частности пенициллины), животный инсулин и т.д.
